Pazite se fluorokinolonskih antibiotika. Upotreba treba biti ograničena jer mogu izazvati ozbiljne nuspojave
Upozorenje da se recepti za fluorokinolonske antibiotike ograniče na minimum, ovih se dana širi Europom . Aktivni sastojci sadržani u njima krivi su što uzrokuju ozbiljne nuspojave . Zato se liječnicima savjetuje da ih prepisuju samo u krajnjim slučajevima.
Konkretno, govorimo o lijekovima koji sadrže sljedeće aktivne spojeve:
- ciprofloksacin
- levofloksacin
- moksifloksacin
- pefloksacin
- prulifloksacin
- rufloksacin
- norfloksacin
- lomefloksacin
Alarm je, među ostalim, podigao Njemački savezni institut za lijekove i medicinske uređaje (BfArM), koji u svom priopćenju snažno preporučuje svim liječnicima da što više ograniče propisivanje ovih najčešće korištenih antibiotika.
Zapravo se sumnja da ova kategorija lijekova može uzrokovati važne nuspojave. Do sada su upozorenja bila usmjerena samo na pacijente, ali sada su upozorenja za zdravstveno osoblje i stoga je situacija puno ozbiljnija.
Prema riječima stručnjaka, liječnici više ne bi trebali propisivati takve lijekove za infekcije koje mogu proći čak i bez liječenja i naravno za nebakterijske infekcije. Čak i s blagim do umjerenim infekcijama, fluorokinoloni se više ne smiju koristiti s drugim kategorijama antibiotika kojima se preferira.
Ali koje su moguće nuspojave ovih lijekova? Antibiotici iz obitelji fluorokinolona mogu uzrokovati oštećenje živaca, probleme s vidom i bolove u mišićima. Osobito je rizik da se pojave trajne nuspojave, posebno na tetive, mišiće, zglobove i živčani sustav.
BfArM stoga savjetuje pacijentima da odmah prekinu liječenje i odmah se posavjetuju sa svojim liječnikom ako se pojave simptomi kao što su:
- upala ili puknuća tetiva
- bolovi u mišićima ili slabost
- bolovi u zglobovima ili otekline
- poteškoće u hodu
- trnci
- gori
- umor
- depresija
- problemi s pamćenjem
- nesanica
- problemi s vidom ili sluhom
- promjene okusa ili mirisa
Zapravo je već prošlog studenoga Europska agencija za lijekove (EMA) preporučila istu stvar izdavanjem izjave u kojoj je govorila o riziku od mogućih nuspojava, čak i ozbiljnih, nakon uzimanja ovih antibiotika.
Mišljenje Europske agencije za lijekove tada je poslano Europskoj komisiji koja će morati donijeti odluku o ovoj kategoriji antibiotika koja je pravno obvezujuća za sve države članice.
AIFA-ino mišljenje
Posljednjih je dana Talijanska agencija za lijekove ( AIFA ), u suradnji s tvrtkama koje posjeduju lijekove s fluorokinolonom , objavila priopćenje za javnost u vezi s tim antibioticima, u kojem se izvještava o onesposobljavajućim, dugotrajnim i potencijalno trajnim nuspojavama.
Čitali smo da se kinolonski i fluorokinolonski antibiotici ne smiju propisivati:
- za liječenje neozbiljnih ili samoograničavajućih infekcija (poput faringitisa, tonzilitisa i akutnog bronhitisa);
- za prevenciju putničkog proljeva ili ponovljenih infekcija donjeg mokraćnog sustava
- za nebakterijske infekcije
- za blage do umjerene infekcije, osim ako se drugi antibiotici koji se obično preporučuju za ove infekcije smatraju neprikladnim
- pacijentima koji su u prošlosti imali ozbiljne nuspojave na kinolon ili fluorokinolonski antibiotik.
Te lijekove treba s posebnim oprezom propisivati starijim osobama, pacijentima s problemima bubrega ili onima koji su podvrgnuti transplantaciji čvrstih organa i onima koji se liječe kortikosteroidima.
Što se tiče proizvoda na bazi cinoksacina, flumechina, nalidiksične kiseline i pipemidne kiseline, predviđeno je povlačenje s tržišta.
Ako uzimate antiobiotike i sumnjate, obratite se svom liječniku.
Francesca Biagioli
