Godine i godine studija i istraživanja, milijuni napora u borbi protiv virusa, ljudske imunodeficijencije - dobro poznatog HIV-a, ali nikada ništa stvarno konkretno, ako ne i jedna osoba, koja tijekom godina ima je proglašen "funkcionalno" izliječenim. Uspjeh u tom slučaju još je uvijek teško ponoviti, ali sada znanstvenici kažu da je i druga osoba bez virusa više od 30 mjeseci nakon prestanka antiretrovirusne terapije. Evo tko je i kako je izliječila.
Bio je ožujak 2021. kada su liječnici objavili da se čovjek poznat kao "londonski pacijent" oporavio od virusa. Danas je u publikaciji The Lancet HIV isti pacijent proglašen trajno izliječenim nakon transplantacije koštane srži za liječenje vrste raka krvi. Sada je u remisiji 30 mjeseci.
On je Adam Castillejo, danas 40-godišnjak. Odrastajući u Venezueli, HIV mu je dijagnosticiran 2003. godine nakon preseljenja u London godinu dana ranije, a razvijeni je uznapredovali Hodgkinov limfom 2012. Godine 2021., u borbi protiv rijetkog raka, primio je matične stanice koštane srži od donor s rijetkom genetskom mutacijom koji je otporan na HIV infekciju.
Metoda koja se koristi za londonskog pacijenta ista je ona koja je uspostavljena za liječenje prve osobe izliječene od HIV-a, poznate kao "berlinski pacijent", koja je funkcionalno izliječena 2008. Baš kao i ovaj slučaj, DNK ostaje virusa ostaju u uzorku njihovog tkiva, iako istraživači kažu da su u osnovi bezopasni "fosili" infekcije koji kao da ne mogu reproducirati virus.
"Predlažemo da ovi rezultati predstavljaju drugi slučaj u kojem se pacijent izliječi od HIV-a", rekao je glavni autor profesor Ravindra Kumar Gupta sa Sveučilišta Cambridge za The New York Times. Naši rezultati pokazuju da se uspjeh transplantacije matičnih stanica kao lijeka za HIV, prvi put objavljen prije devet godina kod berlinskog pacijenta, može ponoviti. "
Kako bi se spriječio povratak virusa, Adam Castillejo primio je liječenje koje je uključivalo transplantaciju matičnih stanica od davatelja koji je nosio gen otporan na HIV (CCR5Δ32 / Δ32), kao i kemoterapijske lijekove. Za razliku od berlinskog pacijenta, nije mu bilo potrebno zračenje cijelim tijelom niti drugi krug transplantacije matičnih stanica.
"Važno je napomenuti da je ovaj kurativni tretman visokorizičan i koristi se samo kao krajnje sredstvo za HIV pacijente koji imaju i hematološki karcinom opasan po život - upozorava profesor Gupta. Stoga ovo nije liječenje koje bi se široko nudilo HIV pacijentima na uspješnom antiretrovirusnom liječenju ”.
Stoga? Pa, ali ne sjajno. Podaci koje pruža ovaj drugi slučaj zasigurno su ohrabrujući, ali vjerojatno je još više potrebno. Utješno je što većina HIV pacijenata može upravljati liječenjem virusa danas dostupnim lijekovima i živjeti dug, zdrav život.
Izvori: Lancet HIV / NYT
