Virus, epidemija, prijenos i njegovo napredovanje: Svjetska zdravstvena organizacija poslala je tim od 25 međunarodnih stručnjaka u Kinu da istraže Covid-19 i evo glavnih rezultata koje - nakon 10 dana - još uvijek nemate krevet.
Ono što do sada svi znaju jest da se Coronavirus prenosi kapljicama sline samo nakon bliskog kontakta sa zaraženom osobom i da, budući da je novootkriveni patogen, kod ljudi nema poznatog već postojećeg imuniteta.
Svima je onda jasno da kućni ljubimci s tim nemaju nikakve veze, baš kao što su sve preporuke koje se odnose na izlaske i društvene odnose sada ušle u naš svakodnevni životni stil.
Ali ima li još? Tim od 25 međunarodnih stručnjaka koji su posjetili Peking, Wuhan, Shenzhen, Guangzhou i Chengdu od 16. do 24. veljače otkrio je neke zaista zanimljive činjenice. Dakle, evo svega što još uvijek ne znate o koronavirusu:
Većina infekcija javlja se kod kuće
Između 78 i 85% međuljudskih infekcija u Kini uzrokovano je infekcijom u obitelji izravnim kontaktom sa zaraženom osobom. Kapljice sline koje se raspršuju u zraku na velike udaljenosti nisu glavni uzrok širenja.
Većina od 2.000 bolničkih zaposlenika koji su imali pozitivne testove zaraženi su kod kuće ili u ranoj fazi izbijanja bolesti u Wuhanu, kada još nisu ukinute mjere bolničke sigurnosti.
Bolnice
5% ljudi kojima je dijagnosticiran koronavirus treba umjetno disanje ; još 15% treba disati visoko koncentrirani kisik.
Trajanje bolesti do manje ili više potpunog oporavka u prosjeku je 3 do 6 tjedana za najteže ili kritično bolesne bolesnike (u usporedbi sa samo 2 tjedna za lakše bolesne) .
Broj i trajanje liječenja preopteretili su postojeći zdravstveni sustav u Wuhanu, što bi se moglo dogoditi s nama ako ne uspiju mjere ograničavanja koje provodi vlada.
Pokrajina Hubei, čiji je glavni grad Wuhan, do sada je brojila više od 65 tisuća zaraženih, a čak 45 bolnica brine o pacijentima s Covid-19: 6 je usmjereno na kritično bolesne, a 39 na ozbiljno bolesne i zaražene ljude starijih od 65 godina. U kratko vrijeme izgrađene su dvije bolnice s 2.600 kreveta. 80% zaraženih ima lakši oblik, deset privremenih bolnica postavljeno je u teretanama i izložbenim dvoranama za one.
Kompleti za testiranje
Kina može proizvesti 1,6 milijuna testnih paketa tjedno za novi koronavirus: to su testovi koji mogu dati rezultat istog dana. U cijeloj zemlji svatko tko ode kod liječnika s groznicom pregledava se na virus: u provinciji Guangdong, daleko od Wuhana, testirano je 320 000 ljudi, a 0,14% njih bilo je pozitivno na virus.
Simptomi
Velika većina zaraženih ljudi prije ili kasnije razvije simptome. Slučajevi otkrivanja ljudi koji nemaju virus u to vrijeme su rijetki, a većina simptoma dolazi sljedećih dana.
Najčešći simptomi su :
- vrućica (88%)
- suhi kašalj (68%)
- umor (38%)
- iskašljavanje sluzi kod kašljanja (33%)
- otežano disanje (18%)
- upala grla (14%)
- glavobolja (14%)
- bolovi u mišićima (14%)
- zimica (11%)
Rjeđe su mučnina i povraćanje (5%), začepljen nos (5%) i proljev (4%), dok curenje iz nosa nije simptom Covid-19 !
Smrtnost
Istraživanje na 44.672 zaraženih ljudi u Kini pokazalo je 3,4% stope smrtnosti . Smrtnost je snažno pogođena:
- od starosti
- iz žanra
- iz već postojećih kliničkih stanja
- iz odgovora zdravstvenog sustava
Međutim, stručnjaci ističu da sve brojke smrtnosti odražavaju situaciju u Kini do 17. veljače, a sve bi moglo biti vrlo različito u budućnosti i drugdje.
Zdravstveni sustav
20% zaraženih ljudi u Kini tjednima je trebalo bolničko liječenje. Kina istovremeno ima bolničke krevete za liječenje 0,4% stanovništva - druge razvijene zemlje imaju između 0,1% i 1,3%, a većinu tih kreveta već zauzimaju ljudi koji imaju druge bolesti. Stopa smrtnosti iznosila je 5,8% u Wuhanu, ali 0,7% u ostalim područjima Kine, što je Kina objasnila nedostatkom kreveta za intenzivnu njegu u Wuhanu.
Općenito, ključna stvar je agresivno suzbijanje širenja virusa kako bi se broj teško bolesnih pacijenata održao na niskom nivou, a drugo da bi se povećao broj kreveta.
Već postojeći uvjeti
Stopa smrtnosti ljudi zaraženih već postojećom kardiovaskularnom bolešću u Kini iznosila je 13,2%. Bilo je 9,2% za one zaražene dijabetesom, 8,4% s hipertenzijom, 8% s kroničnom bolešću dišnog sustava i 7,6% s rakom. Inficirane osobe bez odgovarajuće prethodne bolesti umrle su u 1,4% slučajeva.
Ljubazan
Žene mogu dobiti virus jednako često kao i muškarci. Ali samo 2,8% zaraženih Kineskinja umrlo je od bolesti, u usporedbi s 4,7% muškaraca. Čini se da bolest nije teže u trudnica nego u drugih. Na 9 pregledanih porođaja zaraženih žena djeca su rođena carskim rezom i bila su zdrava. Žene su zaražene u posljednjem tromjesečju trudnoće. Još nije jasno kakav učinak može imati na embrij u prvom ili drugom tromjesečju.
Dob
Što ste mlađi, to je manja vjerojatnost da se zarazite, kao i manja vjerojatnost da ćete se ozbiljno razboljeti ako zarazite virusom:
| Dob | % stanovništva | % zaraženih | Fatalnost |
|---|---|---|---|
| 0-9 | 12,0% | 0,9% | 0 od sada |
| 10-19 | 11,6% | 1,2% | 0,1% |
| 20-29 | 13,5% | 8,1% | 0,2% |
| 30-39 (prikaz, stručni) | 15,6% | 17,0% | 0,2% |
| 40-49 (prikaz, stručni) | 15,6% | 19,2% | 0,4% |
| 50-59 (prikaz, stručni) | 15,0% | 22,4% | 1,3% |
| 60-69 (prikaz, stručni) | 10,4% | 19,2% | 3,6% |
| 70-79 (prikaz, stručni) | 4,7% | 8,8% | 8,0% |
| 80+ | 1,8% | 3,2% | 14,8% |
Od svih ljudi koji žive u Kini, 13,5% je u dobi između 20 i 29 godina. Od onih koji su zaraženi u Kini, 8,1% bilo je u ovoj dobnoj skupini, što znači da je vjerojatnost da netko u ovoj dobi zarazi nešto niža od prosjeka. A od onih koji su zarazili infekciju u ovoj dobnoj skupini, 0,2% je umrlo.
Naša vjerojatnost da umremo
Neki ljudi koji pripadaju dobnoj skupini odlaze čitati stopu smrtnosti i misle da je pravo vrijeme da napuste ovu zemlju. Ne, jer ne smijemo zaboraviti primijeniti i sve ostale čimbenike rizika. Muškarci u ovoj dobnoj skupini vjerojatno će umrijeti više od žena, ljudi s već postojećim stanjima više od zdravih ljudi, a ljudi u prenapučenim bolnicama više nego oni u bolnicama u kojima dobivaju najbolju njegu koja im je potrebna.
Mutirani virus
Novi virus je 96% genetski identičan poznatom koronavirusu kod šišmiša i 86-92% identičan koronavirusu kod pangolina. Stoga je prijenos mutiranog virusa sa životinja na ljude najvjerojatniji uzrok pojave novog virusa.
Pad zaraženih u Kini
Od kraja siječnja broj novih dijagnoza koronavirusa u Kini neprestano opada s sadašnjih "tek" nešto više od 300 novih dijagnoza u jednom danu (prije mjesec dana bilo je oko 3 tisuće dnevno).
© TKO
Kako bi suzbila epidemiju, Kina intervjuira sve zaražene ljude širom zemlje, pitajući s kim su stupili u kontakt i provjeravajući ih jednog po jednog. Iz ovih provjera proizlazi da je za one koji su imali izravan osobni kontakt sa zaraženom osobom vjerojatnost zaraze između 1% i 5%.
U Wuhanu postoji 1.800 timova koji mogu obaviti takvu vrstu intervjua, svaki s najmanje 5 ljudi. No, napor izvan Wuhana jednako je neizmjeran: na primjer, u Shenzhenu su zaražene imenovane 2.842 kontakt osobe, a sve su pronađene, test je sada završen za 2.240, a 2,8% onih koji su zaraženi virusom. U provinciji Sečuan imenovano je 25.493 kontakt osoba, pronađeno je 25.347 (99%), 23.178 je već istraženo i 0,9% njih je zaraženo. U provinciji Guangdong imenovano je 9.939 kontakata, svi pronađeni, 7.765 je već pregledano, a 4,8% ih je zaraženo. To zapravo znači da ako imate izravan osobni kontakt sa zaraženom osobom, vjerojatnost zaraze je između 1% i 5%.
"Kineski hrabri pristup suzbijanju brzog širenja ovog novog respiratornog patogena promijenio je tijek brzo eskalirajuće i smrtonosne epidemije", navodi se u izvješću WHO-a. Suočena s ranije nepoznatim virusom, Kina je postavila možda najambicioznije, najspretnije i najagresivnije napore u zadržavanju bolesti u povijesti. Beskompromisna i rigorozna uporaba kineskih nefarmakoloških mjera za suzbijanje prijenosa virusa COVID-19 u više konteksta daje vitalne lekcije za globalni odgovor. Ova prilično jedinstvena i bez presedana reakcija javnog zdravstva u Kini preokrenula je trend povećanja broja slučajeva kako u Hubeiju, gdje je došlo do široko rasprostranjenog prijenosa bolesti u zajednici, tako i u uvoznim provincijama.gdje se čini da su obiteljske skupine vodile epidemiju ”.
Kako zaključuju i stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije? S jednim uvjerenjem: da u osnovi veliki dio globalne zajednice još nije spreman, mentalno i materijalno, provesti mjere koje su korištene za suzbijanje COVID-19 u Kini.
„Ovo su jedine mjere za koje se trenutno pokazuje da narušavaju ili minimiziraju prijenosne lance kod ljudi. Za ove mjere presudan je izuzetno proaktivni nadzor radi neposrednog otkrivanja slučajeva, vrlo brza dijagnoza i trenutna izolacija slučajeva, rigorozno praćenje i karantena bliskih kontakata te izuzetno visok stupanj razumijevanja i prihvaćanja tih mjera od strane stanovništva ".
Video konferencije za tisak SZO:
Izvori: Reddit / WHO
