L ' astma je obično reverzibilna kronična upalna bolest zbog začepljenja bronha , često nakon promocije alergena. Postoje neki slučajevi u kojima prepreka nije reverzibilna. Ali što uzrokuje astmu? A koji su simptomi i koji su lijekovi ?
Astma je u osnovi podijeljena u dva oblika: " alergična ", ako je uzrokovana alergenom koji se može manifestirati samo ponekad; drugi " bronhijalni ", ako je uzrokovan različitim poremećajima. Težina je s vremenom manje-više stabilna, pa se malo vidi kod blagih oblika astme koji dovode do teške astme.
Globalna stopa astme značajno se povećala između 1960. i 2008. (Izvor: The Journal of Allergy and Clinical Immunology) i stabilizirala se u razvijenom svijetu od sredine 1990-ih, s nedavnim porastima, posebno u zemljama u razvoju .
Astma se može pojaviti u bilo kojoj dobi , ali vrhunac incidencije je oko 3 godine. U pedijatrijskoj dobi muškarci su na to dvostruko osjetljiviji od ženki, dok kod odraslih nema značajnih razlika.
Što je astma?
Astma je kronična upalna bolest dišnih putova i karakterizira je pravi grč koji zahvaća bronhije . Osoba koja ima astmu pati od autentičnih poteškoća u disanju , takozvane " dispneje ".
Astma je u osnovi uzrokovana opstrukcijom bronha , koja je obično reverzibilna , zbog upale donjih dišnih putova. Odnosno, ako je u tijeku upalni proces, bronhi se skuplja, puni tekućinom i stvara višak sluzi, čineći tako prostore dostupne cirkulaciji zraka manjim.
Odavde postoji kratkoća ili otežano disanje i kašalj , ponekad suho, a ponekad kataralno , kao i piskanje (klasični " zvižduk ") i osjećaj stezanja u prsima . Tehnički, tijekom napada astme, sluznica bronhijalnih grana smanjene veličine i ona koja se odnosi na plućne bronhiole postaje puno gušća, dok se glatki mišić bronha skuplja i evo da zrak ima manje prostora za prolazak.
Pogoršanja također mogu biti opasna po život i treba ih liječiti tijekom vremena, pod stalnim nadzorom stručnjaka.
Uz to, mnogi pacijenti s astmom osjetljivi su na više alergena , pa se bolest astme može pogoršati kada pacijent dođe u kontakt s tim određenim respiratornim alergenima. Napokon, astma se često pogoršava u satima noćnog odmora.
Uzroci astme
Ako se tijekom tridesetih i pedesetih godina astma ubrajala među " sedam psihosomatskih bolesti " toliko da se njezino liječenje često temeljilo na psihoanalizi , učinili su se mnogi pomaci i danas se uglavnom pripisuju ' čimbenici okoliša za astmu (grinje, životinjski derivati, plijesni, ali i smog i drugi uzroci) i genetski čimbenici . Među posljednjima prije svega nalazimo atopiju , onu posebnu genetsku predispoziciju za koju tijelo proizvodi previsoku količinu IgE da bi uravnotežilo izloženost alergenima.
Uzroci astmatične bolesti su :
- genetski čimbenici i atopija, a time i astmatično poznavanje
- Nespecifična bronhijalna hiperreaktivnost , tj. Ona posebna osjetljivost bronha da bronhospazmom reagiraju na određene podražaje (prašina, hladan zrak, suh zrak)
- alergeni , tvari koje mogu senzibilizirati pacijenta, a zatim izazvati alergijske reakcije. Alergeni koji su najčešće odgovorni za napade astme, posebno kod djece, su grinje kućne prašine, alergeni životinja (pasa i mačaka), pelud, mnogi alergeni u hrani i neke mikroskopske gljive
- respiratorne infekcije , ako već imate obiteljsku predispoziciju da se razbolite, astma može započeti i nakon virusne infekcije dišnih putova
- niska porođajna težina , što može biti jedan od čimbenika koji pogoduje razvoju bronhijalne astme
- Prema istraživanjima, onečišćenje zraka glavni je uzrok porasta slučajeva astme posljednjih godina
- cigarete , pušenje je najčešći uzrok astme u kući
- gastroezofagealni refluks
- aditivi za hranu, poput sulfita
- hladne i niske temperature
- iritansi, poput boja
- emocionalni i fizički stres
Postoje i situacije u kojima se može susresti astmatična epizoda tijekom dugotrajnog smijeha ili intenzivnog plakanja.
PROČITAJTE i : ASTMA I DJECA: GREŠKA JE SMOG
Simptomi astme
Najčešći simptom astme je nesumnjivo suhi kašalj ili da uzrokuje sluz u grlu. Ostali vrlo česti simptomi su otežano disanje i jaka stezanje u prsima . Tijekom faze izdisaja, tipični siktavi zvuk može se prepoznati s posebnom lakoćom. To su simptomi koji se mogu uvelike razlikovati tijekom dana, ali češće se javljaju tijekom noći ili nakon buđenja.
Ukratko, simptomi astme su:
- poteškoće u disanju ili piskanjem (sopiranje, otežano disanje)
- kašalj, suhoća ili sluz
- začepljen nos ili opetovano kihanje
- teško disanje
- stezanje u prsima
Jednom kada se pojave ti simptomi, dobro je kontaktirati svog liječnika kako bi napravio točnu procjenu i pretpostavio astmatičnu patologiju. Općenito je specijalist pulmolog koji provodi potrebna ispitivanja i prvu anamnezu, također napominjući sliku bronhijalne opstrukcije (bronhospazam).
Ako je potrebno, nastavit ćemo s jednim od ovih testova :
- spirometrija, koja vam omogućuje procjenu određenih respiratornih parametara
- testovi za alergiju
- test s metakolinom, s kojim se javlja nespecifična hiperreaktivnost bronha
- rendgen prsnog koša
- gastroskopija, važna ako se sumnja na gastroezofagealni refluks
Lijekovi protiv astme i profilaksa
Astma je kronična bolest i kao takva mora se pratiti s vremenom, a da nikada ne prestane . U prisutnosti astme, zapravo, terapija se nikada ne smije obustaviti, čak i ako se čini da simptomi nazaduju.
Budući da je riječ o bolesti koja podliježe izmjeničnim asimptomatskim fazama i pogoršanjima, ponekad se pogrešno misli da "samo suspendira" terapiju ili da je slijedi na svoj način. Ništa više nije u redu. Astmatična kriza određena je smanjenjem kalibra bronha, što uzrokuje smanjenu opskrbu različitim tkivima kisikom: podrazumijeva se da, svaki put kad se to dogodi, naše tijelo trpi štetu koja se dodaje prethodnoj, šireći se simptomi i pogoršanje bolesti.
Liječenje astme se temelji na uporabi:
- lijekovi "po potrebi" , uzimati samo u slučaju stvarne potrebe ( beta2 agonisti )
- "Pozadinske" lijekove protiv astme , koje treba neprestano uzimati kako bi se bolest držala pod kontrolom
Sada je uobičajena praksa da većina liječnika pacijentima dodjeljuje bronhodilatatore i inhalacijski kortizon .
Ali postoji osnovno pravilo kada bolujete od astme: nikad ne zaboravite na jednostavna higijenska pravila i pravila ponašanja :
- ako ste alergični na kućnu prašinu, najbolje je ukloniti zavjese, tepihe i mekane igračke
- ostati daleko od iritansa (dim, svježe boje, životinjska dlaka, peludi, opor mirisna tvari)
- adekvatno provjetravati i klimatizirati kuću i automobil
- održavati zdravu težinu
- pažljivo procijenite sportske aktivnosti koje će se vježbati
- nadgledati bilo kakve alergije na hranu i / ili lijekove
- pratiti crijevne infekcije
- provjerite ima li gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB)
Nadalje, postoje mnoga istraživanja koja su pokazala da ako djeca ostanu u kontaktu sa psima i mačkama, manja je vjerojatnost da će razviti astmu u odrasloj dobi .
Možda će vas također zanimati:
- ASTMA: DIJETA BOGATA MASTIMA MOŽE GORE, VOĆE I POVRĆE UMJESTO DA POMOGNU
- Psi i mačke: Djeca koja žive s kućnim ljubimcima imaju manje infekcija i zdravija su
- Psi i mačke smanjuju rizik od alergija kod djece
- Astma i alergije: povećava li previše čist dom rizik?
Astma i prehrana
Polinezasićene kiseline i antioksidanti Omega-3 mogu imati značajne protuupalne učinke , poput otkazivanja slobodnih radikala.
Općenito, astmatičar za stolom mora težiti:
- eliminirati sve masne sireve
- eliminirati prerađeno meso
- eliminirati vina koja sadrže sulfite
- konzumirajte bijelo meso i ribu
- začinite samo ekstra djevičanskim maslinovim uljem
- svakodnevno konzumirajte voće i povrće
- smanjiti prerađenu, rafiniranu i pakiranu hranu
Germana Carillo
